Diz Ağrıları

Diz Ağrıları

Her yaştan insanı etkileyen yaygın bir şikayettir. Bağ kopması veya kıkırdak yırtılması gibi bir yaralanmanın sonucu olabilir. Artrit, gut ve enfeksiyonlar gibi tıbbi rahatsızlıklar da diz ağrısına neden olabilir.

Gonartroz

• Ana şikayet ağrı, kısa süreli tutukluk ve özellikle merdiven inip çıkma, oturma kalkma gibi aktiviteler ve yük taşıma ile semptomların artışıdır.
• Antaljik yürüme görülebilir.
• Eklem hareketi sırasında krepitasyon alınabilir.
• İlerlemiş vakalarda eklem hareketi kısıtlanır.

Menisküs Hasarları

• Menisküs hasarlarına özellikle sporcularda sık rastlanır ve genellikle ön çapraz bağ rüptürü ile beraber görülür.
• Gençlerde genelde spor yaralanmaları sonrasında oluşur, ileri yaşlarda dejenaratif yırtıklar oluşur.
• Ayak yere basılı halde dizin ani rotasyonu, fleksiyonu ve kompresyonu ile menisküste yırtılma gerçekleşebilir.
• Medial menisküs yırtıkları laterale göre daha sıktır.
• Akut yaralanmalarda şiddetli ağrı olur.  Hasta dizine yük veremez ve ekstansiyona getiremez.
• Eğer eklemde menisküse ait serbest cisim varsa eklem hareketleri sırasında kilitlenme olabilir.

İnflamatuvar Artritler

• Romatoid artritte bilateral tutulum sık olarak görülür.
• Ankilozan spondilit ve psöriatik artrit gibi Spondiloartropatilerde tek taraflı diz tutulumu görülür.
• Behçet hastalığı daha sık olarak, diz olmak üzere büyük eklemleri tutar.
• Psödogutda dizlerde sık tutulum görülür.

Patellofemoral Ağrı Sendromu

• Genç yaşlarda görülür
• Kadın erkek oranı eşittir
• Dizin ön kısmında ağrıyla ortaya çıkar.
• Uzun süre oturma, merdiven inip çıkma veya bacak bacak üstüne atma gibi aktivitelerden sonra, kıkırdağın aşırı mekanik strese maruz kalması
• Pateller subluksasyon, dislokasyon

Bursit

• Prepatellar bursit oldukça sık görülür.
• Tekrarlayan travmalarla ilişkilidir.
• Diz çökmüş pozisyonda çok zaman geçirenlerde (halı dokuyanlar, temizlikçiler) sık görülür.
• Patellanın önünde kırmızı, sıcak, iyi sınırlanmış, fluktuasyon veren şişlik şeklinde görülür.
• Çoğu hasta, istirahat ve diz çökmenin önlenmesiyle iyileşir.

Popliteal Kist

• Popliteal bölgede oluşan şişlikler popliteal kist olarak adlandırılır.
• %60’ı bursalardan, %30u sinoviyal herniasyonlardan kaynaklanır, %10nun orijini bilinmez.
• Genellikle diz eklemi ile ilişkilidir ve posteromedialde daha çok yerleşir.
• Diz ekstansiyonda iken ağrı ve şişlik daha belirgindir.

Osgood Schlatter Hastalığı

• Adölesanlarda ve erkeklerde sık olmakla beraber, sporcu adölesan kızlarda daha sık olduğu bildirilmiştir.
• Daha çok iki taraflıdır.
• Özellikle sıçrama gibi aktiviteler ile hassasiyet ve ağrı ortaya çıkar.
• Kendi kendine iyileşir.